Soins et Traitements des Dents
Pour Bébés, Enfants, Adolescents à Paris 16 ^e

Avec votre collaboration, le Dr Ghazali et son équipe mettront tout en œuvre pour faire de ce moment une expérience heureuse dont votre enfant ne gardera pas de mauvais souvenir.

L’instauration de la confiance et la coopération de votre enfant étant indispensables, nous ne réalisons pas de soin le jour de ce premier bilan.

Le Dr Ghazali réalise un examen clinique précis – une évaluation du risque carieux individuel, du brossage, de la croissance des dents et des mâchoires, une analyse fonctionnelle de la mastication, la déglutition, la phonation et la détection d’éventuelles anomalies dentaires –, un examen radiologique si besoin, puis élabore un diagnostic. A l’issue de celui-ci, le Dr Ghazali propose un plan de traitement personnalisé avec planification des rendez-vous suivants. Elle vous explique les soins qu’il y aura à réaliser et répond à toutes vos questions.

Le bilan sera adapté aux besoins mais aussi à l’âge de votre enfant (examen clinique, radiologique, détartrage, fluoration, technique de brossage et conseils alimentaires).

Le Dr Ghazali pratique la fluoration ou vernis fluoré, le détartrage et le brossage prophylactique des dents ou encore le scellement préventif des sillons (Comblement prophylactique des sillons) appelé aussi le sealant. Le scellement des sillons est un acte préventif préconisé dès l’apparition des premières molaires définitives (les dents de 6 ans). Il s’agit d’une obturation des sillons profonds de ces dents à l’aide de résine fluide et d’un ciment fluoré afin d’éviter l’apparition des caries de ces zones fragiles et difficiles à nettoyer par votre jeune enfant.

Afin de permettre d’acquérir les bons réflexes bucco-dentaires dès le plus jeune âge, l’Assurance Maladie a mis en place un dispositif de prévention bucco-dentaire et de soins dentaires pour les enfants dès 3 ans. Appelé M’T Dents, il fixe des rendez-vous réguliers aux âges les plus exposés au risque de caries. Demandez conseil.

Le Dr Maëlle Ghazali peut diagnostiquer des lésions carieuses à l’aide d’une caméra intra-orale, d’une loupe médicale ou de la radiologie numérique. En fonction de son stade de développement (carie débutante, en progression ou qui a atteint la dentine), elle effectue les traitements dentaires appropriés.

Son approche est conservatrice : l’objectif étant de soigner tout en préservant au maximum les tissus et les dents naturelles, qu’il s’agisse d’une dent permanente (dent définitive) ou d’une dent temporaire (dent de lait). 

S’il faut restaurer la dent, le Dr Ghazali choisit le matériau le mieux adapté pour votre enfant : généralement un matériau composite ou en ciment verre monomère (CVI) ayant tous les deux la particularité d’être à la fois esthétiques et résistants.

Un frein anormal et/ou hypertrophié peut entraîner une gêne, des malocclusions et donner lieu à un diastème inter-incisif – ou dents du bonheur. Cet espace entre les dents du devant peut causer des troubles orthodontiques et dentaires : manque d’espace pour les dents adjacentes, troubles de prononciation, récessions gingivales, lésions parodontales et difficultés d’allaitement chez le nourrisson.

Une frénectomie consiste à réaliser une petite incision du frein, qui peut se faire sous anesthésie locale, mais aussi sous sédation consciente (MEOPA) si besoin. C’est une intervention rapide et communément pratiquée. 

L’essentiel est de trouver un juste milieu pour pouvoir réaliser les soins et traitements dentaires dont votre enfant a besoin et pour que l’expérience ne soit pas traumatisante pour lui/elle. Parfois, plusieurs séances seront nécessaires.

Lecture, jeux, supports numériques, MEOPA, le Dr Ghazali vous accompagne et peut vous recommander des outils d’apprentissage pour une séance apaisée !

Il s’agit d’un gaz hilarant, administré à l’aide d’un masque nasal. Il va permettre de détendre votre enfant sans l’endormir ; c’est ce qu’on appelle la sédation consciente, et ce n’est en aucun cas une anesthésie générale. L’enfant reste éveillé, conscient et donc plus coopérant. 

En fonction des besoins, le mélange peut être administré pendant toute la séance ou une partie, et son effet est réversible en moins de 3 minutes après l’arrêt de l’administration du produit.

S’il est inutile d’être à jeun, il est souhaitable d’éviter un repas copieux dans les 3 heures précédant l’intervention.

Technique très courante dans les pays d’Europe du Nord et aux États-Unis, le MEOPA est utilisé en France en milieux hospitalier et autorisé en pratique libérale depuis janvier 2010.

Les dents de lait sont très importantes pour le développement de votre enfant, un choc à un jeune âge pourrait avoir des répercussions à vie sur les dents permanentes.

Que faire en cas d’urgence  ?

Retard d’éruption des dents, dents incluses ou qui poussent dans le mauvais sens, malformations de la mâchoire, poussée dentaire précoce ou défauts de l’émail (taches sur les dents, Hypominéralisation Molaire – Incisive (MIH)), le Docteur Ghazali pourra vous conseiller et apporter les solutions adaptées. 

La prévalence de la MIH est très forte et se manifeste par des taches blanches, jaunes-brunes sur les incisives et les premières molaires permanentes. Cette anomalie pourrait être à l’origine de plusieurs complications : une hypersensibilité dentaire, une douleur à la mastication et au brossage et donc d’une difficulté à assurer une bonne hygiène buccale favorisant la présence précoce de caries. En cas de forme sévère, les taches sur les dents antérieures pourraient causer des préjudices esthétiques.

Le cabinet est doté de technologies d’avant-garde permettant de réaliser la prévention et les soins avec des techniques moins invasives tout en préservant la structure de ces dents déjà fragiles. Quelle que soit l’origine des taches opaques qui apparaissent sur les incisives permanentes de vos enfants, un traitement par infiltration de la résine (ICON) pourrait être indiqué afin d’améliorer l’esthétique. Dès l’apparition des dents permanentes, à l’âge de 6-7 ans, ce traitement peut être envisagé.

1-Whites spots :

Avant
 Apres


Avant
 Apres

2-Amélogenèse imparfaite

AvantApres

3- MIH sur la première molaire définitive
4- MIH sur les incisives supérieures définitives

5- Lésions pré-carieuses (leucomes)dues au traitement orthodontique et au manque de brossage.